一般情況下,大家一定都覺得感統失調和自閉癥不是一個重量級,怎么可以拿出來相提并論。
但如果,有一線希望告訴你,你的孩子不是自閉,更像是重度感統失調,通過專業系統的感統訓練可以有所改善,你會不會瞬間覺得看到了光明?
實際上,我們接觸的很多孩子,很多被扣上“自閉癥”“疑似自閉”帽子的孩子,最終更多的被認為是重度感統失調。
所以今天,我們把這二者的產生原因及相似表現羅列出來,供大家參考,也希望各位家長不要輕言放棄,或者輕易給孩子貼上標簽,更不要錯過任何改變孩子的希望和機會!
孤獨癥(autism),又稱自閉癥或孤獨性障礙(autistic disorder)等,是廣泛性發育障礙(pervasive developmental disorder,PDD)的代表性疾病。雖然孤獨癥的病因還不完全清楚,但研究表明,孤獨癥是一個以遺傳因素為主,遺傳因素和環境因素相互作用而導致的結果。
基本病因
1. 遺傳因素
自1980年來,各種研究均證實孤獨癥與遺傳因素關系非常密切,遺傳度高達80%-90%。
2. 腦結構和功能異常
目前的研究顯示,孤獨癥患兒存在腦結構和功能的異常。部分孤獨癥患者存在小腦發育不良、腦干萎縮、胼胝體縮小、海馬體縮小、側扣帶回縮小、早期腦體積增大等。
3. 生物學機制
包括免疫異常假說(孕期和出生后的免疫功能異常和神經炎癥反應)、興奮抑制假說(谷氨酸和y-氨基丁酸(GABA)失衡)、營養素缺乏假說(因內源性或內源性原因導致營養素缺乏,例如葉酸、維生素D3、維生素B族、omega-3、DHA等)等。
4. 其他因素
目前,還有學者探討重金屬、空氣污染等與孤獨癥之間的關系,但研究尚未得到一致的結論。
誘發因素
1. 孕期不利因素:目前有研究顯示,孕期不利因素是孤獨癥的危險因素,包括:
▲ 母孕期高齡;
▲ 母親懷孕時父親年齡較大;
▲ 母孕期有先兆流產、病毒感染、吸煙、服用某些藥物、情緒不穩、出生時缺氧或窒息等。
2. 后天的環境因素:特別是在患兒大腦發育的關鍵期,其接觸的不良的環境因素也會導致發病可能性增加。
當然,不是說母親存在以上描述中所提到的情況,孩子就一定會是孤獨癥,只是在一定程度上風險系數更高,并非絕對。
① 先天因素
人類孕育生命是偉大而復雜的過程,備孕、懷孕時期很多因素都會影響未來孩子的身心健康,這些孩子來到世界,在認知和適應這個世界時出現許多偏差(感統失調),有些原因至今沒有完全清楚,在這里例舉一些常見的,對胎兒生長發育影響比較大,又常常帶來感覺統合問題的一些主要因素。
1、 準父母從身體、心理、營養、環境及條件上沒有做好充分準備,孕育條件不成熟。
2、 孕婦用藥不慎、酒后受孕,有吸煙、酗酒、喝咖啡、飲濃茶等不良習慣等,干擾胎兒正常發育。
3、懷孕初期,嚴重嘔吐、偏食,營養攝入不足,造成孩子營養不良。
4、孕婦所處的環境惡劣,過于嘈雜,孕婦情緒波動大,過度興奮或過度悲傷,意外傷病等,影響胎兒發育。
5、孕期沒有科學的運動或活動量少,胎位不正,臍帶纏繞等,容易導致產程延長。
6、遺傳及其它因素。
7、剖腹產,由于胎兒沒有經過產道的強擠壓,身體許多功能沒有被激發,神經接觸等感覺失去。出生后出現許多典型感覺統合問題。
8、胎兒在分娩的過程中出現缺氧或是腦損傷,影響孩子的生長發育;引起孩子感覺統合失調。
② 后天因素
1. 人在自然條件下進化,接受其熏陶和洗禮,摸爬滾打跳,走跑站坐立,泥里撈,水里泡,太陽曬,大雨淋,登山趟河,摘瓜拔草,打鳥抓魚等等,我們是自然的一份子。近幾十年來不論在東方或西方,電器化,信息化,城市化、標準化,快捷化,便宜化的迅速發展建立。使我們的生活離自然越來越遠,家庭單元越來越小,單位空間越來越狹窄,剝奪了兒童感覺統合訓練的自然條件和環境。這些巨大變化,過去或目前的教育學理念、制度和方法都始料未及。對兒童早期成長發育造成重大影響;
2. 孩子出生以后,由于工作,婚姻、家庭、教育理念、居住條件等因素,初生嬰兒沒有得到母親傳統細心的哺育,身心不健康的兒童,感統失調率高;
3. 兄弟姐妹和同齡玩伴大幅減少,兒童學習、講話、模仿、日常生活能力和習慣,這些在玩耍中學會的東西發展緩慢。特別是社會活動,如輪流、等待、分享、交往、交換等觀念和經驗發展也不足,能力發展不平衡、不匹配也會引起感統失調。
4. 現代兒童許多都在手機、電視、平板電腦的陪伴中長大,嚴重脫離自然環境,人為刺激增多,自然刺激大幅下降。帶來嚴重的感覺統合問題。
5. 祖父母帶養的兒童,由于過度的寵愛、代勞,加之缺乏科學育兒經驗,如兒童在床、沙發上跳,地上爬,撿東西被禁止等,很大程度上限制了兒童的感覺統合能力正常發展。
6. 過早的靜態認知性教育和繁重的學習任務,使兒童接受感覺刺激的機會減少更加劇了感統失調的風險。
從上述分別列舉的成因來看,自閉癥多是由于先天性、生理性的原因,而感統失調則更多的是由于后天不良的家庭帶養方式所造成,二者有著明顯的區別。
自閉癥和(重度)感統失調的兒童都存在著以下這四點相似的表現,即語言發育障礙、眼神交流差、刻板行為以及社交障礙。具體該如何區分,我們可以看這樣幾處細節。
1、語言障礙——看是否能理解,是否存在肢體語言
兩者都會存在沒有語言、語言發育遲緩或者語言交流障礙等問題,但是(重度)感統失調兒童可以理解他人的語義,明白他人話語的意思。他雖然說不出,但可以理解,并且偶爾會使用肢體語言來表達自己的需求。自閉癥兒童則常有言語理解能力不足的現象。
2、眼神交流——看是否偶爾出現感情色彩
自閉癥和(重度)感統失調兒童都存在眼神交流差的問題,但自閉癥兒童喜歡獨處,眼神沒有感情,甚至會回避父母的眼神交流。而(重度)感統失調兒童在看到感興趣的事物時,會在不經意間流露出興奮、驚喜等帶有感情色彩的眼神。
3、刻板行為——看某一行為的持續時長
自閉癥兒童會拿著某樣東西,反復重復一個動作,一直重復某個動作,某種玩法,他們也非常拒絕日常生活規律和環境的變化。
而(重度)感統失調有刻板行為,但不持續,過段時間會更換,比如,今天喜歡看風扇的轉動,過一段時間又喜歡轉圈等等,他的刻板行為是經常變換的。
4、社交障礙——看有無情感訴求
(重度)感統失調兒童有要玩耍想互動的情感訴求,比如說他想要去,但可能是因為恐懼或者其他的原因,導致他沒有辦法融入小朋友。自閉癥兒童則是缺乏和同齡兒童交往或玩耍的興趣,和人交往時,表情幾乎沒有變化。
以上是我們所總結出的二者辨別方法,所以,千萬不要著急或倉促地就認定孩子是自閉癥,也不要讓孩子的一生都困在這三個字里。
如果家長還是無法判斷孩子到底是自閉癥,還是感統失調,您也可以聯系我們為孩子做一個全面系統的評估,但凡有一線希望,我們都不要放棄。假如孩子真的只是(重度)感統失調,那么通過科學系統有針對性的感統訓練,改善的可能性還是非常大的!